Vad är graviditets högt blodtryck?
Graviditets hypertoni är en form av högt blodtryck under graviditeten. Den förekommer i cirka 5 till 8 procent av alla graviditeter. En annan typ av högt blodtryck är kroniskt högt blodtryck - högt blodtryck som är närvarande innan graviditeten börjar.
Graviditets hypertension kan utvecklas till havandeskapsförgiftning. Sjukdomen förekommer oftast hos unga kvinnor med en första graviditet. Det är vanligare i tvillinggraviditeter, hos kvinnor över 35 års ålder, hos kvinnor med kroniskt högt blodtryck eller som hade högt blodtryck i en tidigare graviditet, i afroeuropeiska kvinnor och hos kvinnor med diabetes.
Graviditets hypertoni diagnostiseras när blodtrycksvärden är högre än 140/90 mm Hg efter 20 veckors graviditet med normalt blodtryck.
Preeklampsi (även känd som förgiftning) diagnostiseras när en kvinna med graviditetsdiabetes hypertoni också ökat protein i urinen.
Förgiftning är en allvarlig form av havandeskapsförgiftning. Kvinnor med eklampsi har kramper till följd av sjukdomen. Eklampsi uppträder i ungefär ett i 1.600 graviditeter och utvecklas i slutet av graviditeten, i de flesta fall.
HELLP syndrom är en komplikation vid svår preeklampsi eller eklampsi. HELLP syndrom är en grupp av fysiska förändringar inklusive nedbrytning av röda blodkroppar, förändringar i lever, och låga blodplättar (celler som har hittats i blodet som behövs för att hjälpa blodet att koagulera för att kontrollera blödning).
Vad orsakar graviditets högt blodtryck?
Orsaken till graviditetshypertoni är okänd. Vissa sjukdomar kan öka risken att utveckla sjukdomen, bland annat följande:
Redan existerande hypertoni (högt blodtryck)
Hypertoni med en tidigare graviditet
Moderns ålder yngre än 20 eller äldre än 40
Flera foster (tvillingar, trillingar)
Afro-europeiska rasen
Varför är graviditetshypertoni ett bekymmer?
Med högt blodtryck, det finns en ökning i motståndet av blodkärl. Detta kan hindra blodflödet i många olika organsystem i den blivande modern, inklusive lever, njurar, hjärna, livmodern och moderkakan.
Det finns andra problem som kan uppstå till följd av graviditetslängd hypertoni. Moderkaksavlossning (för tidig avlossning av moderkakan från livmodern) kan förekomma i vissa graviditeter. Graviditets högt blodtryck kan också leda till foster problem inklusive intrauterin tillväxthämning (dålig fostertillväxt) och fosterdöd.
Om den inte behandlas kan allvarliga graviditetshypertoni orsaka farliga kramper och även dödsfall hos modern och fostret. På grund av dessa risker, kan det vara nödvändigt för barnet som skall levereras tidigt, före 37 veckors graviditet.
Vilka är symptomen på graviditets högt blodtryck?
Följande är de vanligaste symtomen på högt blodtryck under graviditeten. Däremot kan varje kvinna får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:
Förhöjt blodtryck
Protein i urinen
Ödem (svullnad)
Plötslig viktökning
Synförändringar t.ex. dimsyn eller dubbelseende
Högersidig övre buksmärtor eller smärta runt magen
Urinating små mängder
Förändringar i lever-eller njurfunktionstester
Hur är graviditets hypertoni diagnostiseras?
Diagnosen är ofta baserad på ökningen i blodtryck, men andra symtom kan bidra till att skapa graviditetshypertoni som diagnos. Tester för graviditetshypertoni kan omfatta följande:
Blodtrycksmätning
Urinprov
Utvärdering av ödem
Frekventa vägningar
Ögonundersökning för att kontrollera retinala förändringar
Lever-och njurfunktion tester
Blod koagulationstester
Behandling för graviditetsdiabetes hypertoni
Särskild behandling av graviditetsdiabetes hypertoni kommer att avgöras av din läkare baserat på:
Din graviditet, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
Omfattningen av sjukdomen
Din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
Förväntningarna på sjukdomsförloppet
Din åsikt eller önskemål
Målet med behandlingen är att förhindra att sjukdomen förvärras och hindra det från att orsaka andra komplikationer. Behandling för graviditetsdiabetes hypertoni kan vara:
Bedrest, antingen i hemmet eller på sjukhuset, kan rekommenderas
Sjukhusvistelse (som specialiserat sig vara nödvändig personal och utrustning)
Magnesiumsulfat (eller andra blodtryckssänkande läkemedel för graviditetsdiabetes hypertoni)
Fosterövervakning (för att kontrollera hälsan hos fostret) som kan inkludera:
Fosterrörelser räkning. Att hålla reda på fostrets sparkar och rörelser. En förändring av antalet eller frekvensen kan betyda fostret är under spänning.
Nonstress testning. Ett test som mäter fostrets hjärtfrekvens som svar på fostrets rörelser.
Biofysiska profil. Ett test som kombinerar nonstress test med ultraljud för att observera fostret.
Dopplerflödesstudier. En typ av ultraljud som använder ljudvågor för att mäta flödet av blod genom ett blodkärl.
Fortsatt laboratorieundersökning av urin och blod (till förändringar som kan tyda på försämring av graviditets hypertoni )
Mediciner, som kallas kortikosteroider, som kan hjälpa till att mogna lungorna av fostret (lung omognad är ett stort problem med för tidigt födda barn)
Leverans av barnet (om behandlingar inte kontrollerar graviditetshypertoni eller om fostret eller mamman är i fara). kejsarsnitt kan rekommenderas i vissa fall.
Förebyggande av graviditetsdiabetes hypertoni
Tidig identifiering av kvinnor med risk för graviditets högt blodtryck kan förebygga vissa komplikationer av sjukdomen. Utbildning om varningssignalerna är också viktigt eftersom tidig upptäckt kan hjälpa kvinnor att få behandling och förebygga försämring av sjukdomen.