Vad är en biopsi?
En biopsi är ett förfarande gjort för att ta bort vävnad eller celler från kroppen för undersökning i mikroskop. Vissa biopsier kan göras på en läkarmottagning, medan andra måste göras på sjukhus. Dessutom är vissa biopsier kräver användning av narkosmedel för att bedöva området, medan andra inte kräver någon sedering.
Biopsier görs oftast för att avgöra om en tumör är elakartad (cancer) eller för att fastställa orsaken till en oförklarlig infektion eller inflammation.
Hur är en biopsi görs?
En biopsi kan erhållas på olika sätt, beroende på vilken typ av prov som behövs. Flexibla endoskop (flexibel, fiberoptiska rör med en visning lins och ljus) låta en kirurg att titta på insidan av kroppen genom ett litet snitt (cut) och ta ut ett vävnadsprov. Vävnadsprover är vanligtvis små och tas från vävnad som verkar förändras i struktur, såsom en tumör.
Typer av biopsier
Endoskopisk biopsi. Denna typ av biopsi sker via en fiberoptisk endoskop (en lång, tunn slang som har en nära-fokus teleskopet på slutet för visning) genom en naturlig kroppsöppning (dvs., ändtarmen eller munnen) eller ett litet snitt (dvs., artroskopi). Den endoskop används för att titta på orgeln i fråga för onormala eller misstänkta områden för att ta ut en liten mängd vävnad för undersökning. Endoskopiska förfaranden namnges för organ eller kropps område som ska visualiseras och / eller behandlas. Läkaren kan sätta in endoskopet i mag-tarmkanalen (mag-tarmkanalen endoskopi), urinblåsan (cystoskopi), bukhålan ( laparoskopi ), gemensamma hålighet (artroskopi), i mitten av del av bröstkorgen ( mediastinoscopy ), eller luftstrupe och lungor (laryngoscopy och bronkoskopi ).
Benmärg biopsi. Benmärg aspiration och / eller biopsi är ett förfarande som innebär att man tar en liten mängd av benmärgsvätska (aspiration) och / eller fast benmärgsvävnad (som kallas en kärna biopsi), vanligtvis från baksidan av höftbenen, som skall undersökas för antalet, storlek och mognad blodkroppar och / eller onormala celler.
Excisional eller incisional biopsi. Denna typ av biopsi används ofta när det krävs en bredare eller djupare del av vävnaden. Med hjälp av en skalpell (kirurgisk kniv), en full tjocklek på huden eller hela eller en del av en stor tumör kan tas bort för vidare undersökning, och såret sys stängd (med kirurgisk tråd).
När hela tumören avlägsnas, kallas det excisionsbiopsi. Om bara en del av tumören tas bort, kallas det incisional biopsi. Till exempel är excisionsbiopsi metoden brukar föredra när misstänkt melanom. Båda typerna av biopsier kan utföras genom användning av lokal eller regional anestesi. Om tumören är inne i bröstkorgen eller buken, är allmän anestesi används.
Fine-needle aspiration (FNA) biopsi. Denna typ av biopsi innebär att man använder en tunn nål och spruta för att avlägsna mycket små bitar från en tumör. Lokalbedövning används ibland för att bedöva området, men testet sällan orsakar mycket obehag och lämnar inga ärr.
FNA inte används för diagnos av en misstänkt mullvad, men kan användas för att biopsi stora lymfkörtlar nära ett melanom för att se om melanom har spridit (spread). En datortomografi (CT eller datortomografi) - en röntgenförfarande som ger tvärsnittsbilder av kroppen - kan användas för att styra en nål i en tumör i ett inre organ, t.ex. lungan eller levern.
Punch biopsi. Stansbiopsier innebära att ta en djupare prov på huden med en biopsiinstrument som tar bort en kort cylinder, eller "äpple kärna," av vävnad. Efter att ett lokalanestetikum är instrumentet roteras på ytan av huden, tills den skär genom alla lagren, inklusive dermis, epidermis, och de mest ytliga delarna av underhuden (fett).
Raka biopsi. Denna typ av biopsi innebär att ta bort de övre hudlagren genom att raka av det. Shave biopsier används för att diagnostisera vissa basalcells eller squamous cell hudcancer, men de rekommenderas inte för misstänkta melanom i huden. Rakning biopsier utförs också med lokalbedövning.
Hudbiopsi. Hudbiopsier innebär att ta bort ett urval av skinn för undersökning i mikroskop för att avgöra om melanom är närvarande. Den biopsi görs under lokalbedövning. Patienten oftast bara känner ett litet nålstick och lite brännande i ungefär en minut, med lite tryck, men ingen smärta.
Vanliga biopsisajter
Benmärg
Bröst
Mag-tarmkanalen (mage och tarmar)
Njure
Lever
Lung
Lymfkörtlar
Hud
Sköldkörtel
Hjärna
Efter en biopsi, är det vävnadsprov som skickas till ett av följande områden för anatomisk patologi som skall undersökas och analyseras:
Kirurgisk patologi
Cytologi
Autopsy
