Vad är det?
Irritable bowel syndrome (IBS) är en vanlig sjukdom som orsakar en mängd olika symptom, inklusive buksmärtor, diarré och / eller förstoppning, uppblåsthet, gassiness, och kramper. Eftersom dessa symtom kan orsakas av ett antal olika tarmsjukdomar, är IBS diagnostiseras vanligen först efter din läkare bestämmer att du inte har ett mer allvarligt problem.
Svårighetsgraden av sjukdomen varierar från person till person. Vissa människor upplever symtom som kommer och går och är bara milt irriterande, medan andra har så svåra dagliga tarmproblem som IBS påverkar deras förmåga att arbeta, sova och njuta av livet. Dessutom kan symtomen förändras över tiden. En person kan ha svåra symtom i flera veckor och sedan känna sig väl i månader eller år. De flesta människor är aldrig botas av IBS, men sjukdomen är inte relaterad till någon annan sjukdom och inte utvecklas till någon annan sjukdom, såsom ulcerös kolit eller tjocktarmscancer.
IBS börjar vanligtvis i tidig vuxen ålder. Det drabbar dubbelt så många kvinnor som män. Ungefär 10% till 20% av befolkningen har IBS, men åtminstone hälften av alla personer med sjukdomen söker aldrig vård för sina symtom. Ingen vet vad som orsakar IBS. Vissa studier tyder på att nerverna i tjocktarmen kan vara mycket känsligare än vanligt hos människor med IBS. Den normala rörligheten för livsmedel och gas genom tjocktarmen orsakar smärta, tarmspasmer och ett oregelbundet mönster av tarmrörelserna.
Förr i tiden trodde man att stress kan orsaka IBS. Det är inte längre fallet. Stress orsakar inte IBS, men stress kan öka symptomen, särskilt smärta.
IBS har kallats irritabel kolon, spastisk kolon, slemhinnor kolit och funktionell tarmsjukdom.
Symptom
Personer med IBS kan ha några eller alla av dessa symtom:
Mild eller svår buksmärta, obehag eller kramper som oftast försvinner efter en avföring
Perioder av diarré eller förstoppning, eller alternerande mellan dessa två symptom
Uppblåsthet, gassiness eller en känsla av att ha en utspänd buk
Slem i avför
Känsla som om en avföring är ofullständig
I extrema fall, illamående, yrsel eller svimning
Även om symtomen vid IBS förändras ofta över tiden, människor tenderar att utveckla sitt eget mönster. Till exempel, en del människor har oftast diarré, vissa har oftast förstoppning och andra har buksmärtor utan en stor förändring i tarmrörelser.
Diagnos
Det finns inget test för IBS. Din läkare kommer att diagnostisera IBS om du har de typiska symtomen och har testats för andra sjukdomar som kan orsaka liknande symptoms.Your läkare kommer att be om din medicinska historia och symptom. Din läkare kommer att undersöka dig, testa din mage för ömhet och känsla för att avgöra om inre organ är större än normalt. Läkaren kommer att kontrollera för feber eller viktminskning. Om du har något av dessa tecken, kanske du har något annat än IBS.
Beroende på din sjukdomshistoria, kan din läkare göra tester för att eliminera andra sjukdomar som kan orsaka liknande symptom. Dessa tester kan omfatta:
Blodprov
Pall prov, för att kontrollera om blod eller tecken på infektion
Sigmoidoskopi, i vilket en flexibel, tända röret med en liten kamera på änden införes i ändtarmen och upp till vänster i tjocktarmen, eller en koloskopi, i vilken en längre röret undersöker hela kolon
Barium röntgen, i vilken en kalkhaltig lösning sväljs eller pumpas in i ändtarmen för att belägga insidan av mag-tarmkanalen och belysa abnormiteter
Ber dig att sluta äta eller dricka vissa livsmedel i upp till tre veckor för att avgöra om din kost bidrar till dina symtom (till exempel, kan din läkare be dig att eliminera mjölkprodukter, om han eller hon misstänker laktosintolerans)
Förväntad varaktighet
IBS symtom kan vara ett dagligt problem under en människas liv, eller symtom kan komma och gå, som varar en dag, en vecka eller en månad innan de försvinner. Behandlingen kan bli av med symptomen, och kostförändringar kan bidra till att minska frekvensen eller svårighetsgraden av symtomen.
Förebyggande
Eftersom ingen vet vad som orsakar IBS, är det omöjligt att förhindra sjukdomen. När väl diagnosen IBS, kan en person ha möjlighet att minska frekvensen och svårighetsgraden av symtomen genom att minska stressen och ändra kosten.
Behandling
En av de mest användbara sätten att behandla IBS är att ändra din kost. Detta kan minimera symptom, eller det kan minska sannolikheten för att en IBS attack kommer att inträffa.
I nästan samtliga fall, olika livsmedel tenderar att utlösa IBS symtom. Läkare rekommenderar att övervaka vad du äter så att du kan ta reda på vad du åt innan en attack. När du upptäcker din specifika utlösande livsmedel, eliminera dem från din kost. Några vanliga IBS utlösande livsmedel är:
Vitkål, broccoli, grönkål, baljväxter och andra gasproducerande livsmedel
Koffein
Alkohol
Mjölkprodukter
Fet mat, inklusive helmjölk, grädde, ost, smör, oljor, kött och avokado
Råa frukter
Foods, tandkött och drycker som innehåller sorbitol, ett konstgjort sötningsmedel
Det sätt som du äter kan bidra till att skapa IBS symtom. Att äta stora måltider kan orsaka kramper och diarré, så att äta mindre måltider oftare kan hjälpa vissa människor med IBS. Äta snabbt kan leda till att du sväljer luft, vilket kan orsaka rapningar eller gas.
Lägga fiber till din kost, särskilt om förstoppning är en av dina viktigaste symptomen, kan hjälpa till att lossa pallar och minska buksmärtor. Till en början kommer fiber att öka mängden gas i ditt system, så lägg fiber gradvis. Med tiden justerar kroppen mot effekterna av fibern och gassiness kommer att minska. Frukt, grönsaker och hela korn bröd och spannmål är bra mat källor till fiber. Din läkare kan rekommendera en fiber tillägg. Vissa experter tror att den fiber metylcellulosa skapar minst mängd gas, och märken av denna fiber är ofta rekommenderas för personer med IBS. Psyllium är dessutom en bra källa till fiber.
Om symtomen inte lindras efter att du eliminera utlösande livsmedel och lägga fiber, kan din läkare förskriva läkemedel. Beroende på vad dina svåraste symptomen är, kan läkemedel inkluderar:
Antidiarroika - loperamid (Imodium), difenoxylat (Lomotil och andra märkesnamn)
Spasmolytika att minska kramper - dicyklomin (Bentyl)
Pain-reducerande medel - amitriptylin (Elavil), desipramin (Norpramin)
En annan medicinering är tillgänglig för att behandla allvarliga symtom. Alosetron (Lotronex) används för behandling av kvinnor med IBS som har mycket svår diarré. Om du tar denna medicin måste du ta emot det från en specialist med erfarenhet av att använda medicinen (läkaren måste registrera med läkemedelstillverkaren och få utbildning för att bli en förskrivare) och du måste skriva under ett formulär om att du är medveten om att livs hotande komplikationer av en blockerad, brusten eller skadad tarm kan orsakas av detta läkemedel.
När du bör kontakta en professionell
Det är användbart för alla med irriterad tarm symtom för att diskutera sina symptom med en läkare, så att kost, fiber-och drogbehandlingsstrategier kan planeras.
Efter att du har fått diagnosen IBS, bör du återkomma med din läkare om du har en episod av allvarliga symtom. Du bör också kontakta din läkare om du har blod i avföringen, om buksmärtor åtföljs av kräkningar, yrsel eller svimning, om buksmärtor eller diarré väcker dig ur sömnen, eller om du har oförklarlig viktminskning eller feber.
Prognosis
Det finns inget botemedel mot IBS, men symtomen kan hanteras genom att ändra din kost, minska stressen och, om nödvändigt, ta medicin. Det är vanligt att IBS att bli ett kroniskt problem, även om den beslutar i vissa individer.