Personer som regelbundet vissa smärtstillande har en lägre risk för Alzheimers sjukdom, en studie har funnit. Men ingen av dessa läkemedel är effektivare än de andra, visar uppgifterna. Och forskare sade att det inte finns tillräckligt med bevis för att rekommendera att ta dessa läkemedel för förebyggande. Den nya forskningen kombinerade resultaten av sex studier. Människor som tog icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) hade en 23% lägre risk för Alzheimers. Risken var ungefär densamma oavsett om folk tog ibuprofen, naproxen eller celecoxib. Dessa är olika typer av NSAID. HealthDay News och Reuters Health skrev om studien 28 maj. Det var i tidskriften Neurology.
Vad är läkarens reaktion?
Alzheimers sjukdom är en förödande sjukdom. Det försämrar minne, språk och tänkande. Det blir alltid värre med tiden. En drabbade personen blir oförmögen att kommunicera väl och leva ensam. Orsaken är okänd och det finns inga behandlingar som fungerar riktigt bra.
Med tanke på dessa fakta, det är uppmuntrande att höra att icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom acetylsalicylsyra, kan minska risken för Alzheimers sjukdom. Det är särskilt spännande att höra att många olika NSAID kan leda till denna förmån.
Forskarna kombinerade resultaten från tidigare studier av mer än 13.000 personer. Alla studierna undersöktes sambandet mellan NSAID-användning och utveckling av Alzheimers sjukdom.
Resultaten var dramatiska. De som tar ett NSAID var 23% mindre risk att utveckla Alzheimers sjukdom i framtiden. Den riskreducering inte beroende av den särskilda NSAID tas.
Detta är goda nyheter. Den amerikanska Food and Drug Administration har godkänt mer än 20 olika NSAID. Folk tar dem av många olika skäl. Till exempel, huvudvärk, ryggont och artrit kan alla behandlas med NSAID. Acetylsalicylsyra i lågdos är en vanlig (och effektiv) behandling för personer med kranskärlssjukdom.
Om regelbunden användning av NSAID avsevärt kan minska risken för Alzheimers sjukdom, bör vi ta det för att förebygga sjukdom? Det kan vara en bra idé, särskilt för dem som löper störst risk för Alzheimers sjukdom (inklusive de med en stark familjehistoria).
Så gott som denna nyhet är, finns det anledning att vara försiktig med dessa resultat:
Resultaten i denna studie är preliminära. En studie som kombinerar resultaten från tidigare forskning (så kallad metaanalys) ibland kan leda till felaktiga slutsatser. Det beror på att olika studier använder olika metoder och patientpopulationer. De kanske inte korrekt återspeglar hur NSAID-användning sker i den "verkliga världen."
NSAID kan orsaka allvarliga biverkningar. Det vanligaste är magsår. Det kan leda till blödning eller ett hål i magen eller tarmen.
Tidigare studier har kommit till blandade slutsatser. En stor studie som publicerades tidigare denna månad. Man fann ingen nytta av naproxen (Aleve) eller celecoxib (Celebra) bromsa mental nedgång eller förebygga Alzheimers sjukdom bland äldre personer med en familjehistoria av sjukdomen.
Så jag tycker det är för tidigt att rekommendera NSAID-användning nu som ett sätt att förebygga Alzheimers sjukdom. Å andra sidan kan vi flytta närmare bekräfta om NSDAIDs har en skyddande effekt.
Vilka förändringar kan jag göra nu?
Du kan vidta andra åtgärder nu som kan minska risken för demens, inklusive Alzheimers sjukdom:
Träna din hjärna. Vissa studier tyder på att brädspel, pussel eller annan mental stimulans kan minska risken för Alzheimers sjukdom.
Håll dina sociala kontakter. Flera studier tyder på att människor som förblir socialt aktiva har lägre Alzheimers sjukdom.
Öka ditt intag av livsmedel som innehåller omega-3 oljor, frukt och grönsaker. Studier som jämför kosten hos de med och utan demens tyder på att sådana kostförändringar kan vara användbara.
Håll din body mass index (BMI) under 30. Övervikt har associerats med demens. Det är också kopplat till diabetes, högt blodtryck och högt kolesterol. Var och en av dessa ökar också risken för demens. Motion och kalorirestriktion kan hjälpa dig att sänka din BMI om det är högt.
Har ditt blodtryck kontrolleras regelbundet. Om det är hög, sänk den med förändringar kost (särskilt DASH diet), viktminskning och motion. Om det behövs, fråga din läkare om läkemedel.
Få dina kolesterol nivåer kontrolleras. Dessa inkluderar total kolesterol, high density lipoprotein (HDL) och low density lipoprotein (LDL). Om de inte är i ett idealiskt intervall, förbättra dem med kost, motion och vid behov mediciner.
Vad kan jag förvänta mig med tanke på framtiden?
Du kan förvänta framtida forskning för att definiera rollen av NSAID för att förebygga Alzheimers sjukdom. Om denna roll bekräftas, kommer det att vara viktigt att avgöra hur NSAIDs lägre risk för sjukdom. Detta skulle kunna åstadkomma en ny och viktig förståelse av hur Alzheimers sjukdom utvecklas. Vi behöver veta vilka NSAID fungerar bäst, vilka doser som är mest effektiva och vilka människor ska behandlas med NSAID för att minska sjukdomsrisken.