B-vitaminer inte bromsa nedgången av mental funktion hos personer med Alzheimers sjukdom, finner en studie. I studien ingick 409 personer med mild till måttlig Alzheimers. De randomiserades till att ta antingen vitaminer eller placebo. De vitaminer som ingår var folat, B6 och B12. De tog piller för 18 månader. Personer med Alzheimers har höga nivåer i blodet av en aminosyra som kallas homocystein. B-vitaminer kan sänka dessa nivåer. Det är vad som hände i studien också. Men tester visade att B-vitaminer inte bromsa människors mentala nedgång. HealthDay News och Reuters Health skrev om studien 14 oktober. Den dök upp i Journal of European Medical Association.
Vad är läkarens reaktion?
Tanken att B-vitaminer kan hjälpa till att förebygga eller behandla Alzheimers sjukdom är tilltalande. B-vitaminer, inklusive folsyra, vitamin B6 och vitamin B12, är lätt tillgängliga, säkra och inte kostar mycket.
Det finns också ett samband mellan B-vitaminer och homocystein. Homocystein är en aminosyra som är associerat med en ökad risk för hjärt, artär och nervsystemet. Tidigare forskning har funnit höga halter av homocystein hos personer med Alzheimers sjukdom. Att ta B-vitaminer är ett bra sätt att sänka homocystein. Så det är klokt att ta B-vitaminer kan vara användbara för Alzheimers sjukdom.
Tidigare studier har undersökt denna möjlighet. Men de har varit för små eller för kort för att bevisa att sådan behandling fungerar. Trots detta, många människor med Alzheimers sjukdom (och de som löper hög risk) ta B-vitaminer. Det är förståeligt: Varför vänta på bevis för effektivitet när behandlingen är så säker?
En ny studie av B-vitamin terapi vid Alzheimers sjukdom är en av de största och mest övertygande hittills. Tyvärr fann det ingen nytta. Dessutom fann studien att B-vitaminbehandling kan orsaka skada.
I studien deltog mer än 400 personer med mild till måttlig Alzheimers sjukdom. De randomiserades till att få höga doser B-vitaminer eller placebo under 18 månader. Som förväntat homocysteinnivåer var lägre, då studien avslutades hos dem som fick B-vitaminer. Men mental funktion var likartad oavsett om folk fick vitaminer eller placebo.
Det fanns en skillnad mellan grupperna. De som får B-vitaminer hade en högre frekvens av depression. Detta kan ha varit en tillfällighet. Det kan inte vara relaterade till vitaminer. Ändå resultaten är oroande. Dessa resultat tyder på att behandlingen inte kan vara riskfria.
Detta är en viktig studie. Den visar värdet av att noggrant studera en vanlig behandling som verkar ofarliga men har osäkra fördelar. Miljontals människor med Alzheimers sjukdom kan ta B-vitaminer tänker det kommer att sakta ner sin sjukdom. Ändå kan dessa vitaminer ger ingen nytta. De kan till och med ökar risken för depression.
Vilka förändringar kan jag göra nu?
Du kan göra förändringar som kan minska risken för Alzheimers sjukdom eller andra demenssjukdomar. Ta dessa steg:
Har högt blodtryck behandlas. Högt blodtryck ökar risken för stroke och demens. Så om ditt blodtryck är högt, tala med din läkare om livsstilsförändringar och läkemedel som kan minska den.
Har kolesterol problem behandlas. Om din LDL (det "onda" kolesterolet) är hög eller HDL (det "goda kolesterolet ") är låg, kan du förbättra dem. Börja med ökad motion och en hälsosam kost. Vid behov, kan mediciner hjälpa.
Förlora övervikt. Fetma ökar risken för diabetes, hjärt-och kärlsjukdomar, högt blodtryck och högt kolesterol. Var och en av dessa kan öka risken för stroke och demens. Försök därför att hålla ditt body mass index (BMI) i ett idealiskt område. För de flesta människor, ett BMI mellan 19 och 24,9 är bäst. Om ditt BMI är högt, begränsa ditt kaloriintag och öka din träning.
Välj livsmedel som är rika på omega-3-fettsyror (som makrill, lax, rapsolja och valnötter). Öka ditt intag av frukt och grönsaker.
Måttlig ditt alkoholintag. Överdrivet alkoholintag kan öka risken för mental nedgång och andra hälsoproblem. Men en studie som publicerades i år fann att personer med minnesförlust som hade en alkoholhaltig dryck per dag var mycket mindre risk att utveckla demens än icke-drickare.
Vara social. Begränsade studier tyder på att hålla upp sociala kontakter kan minska risken för demens.
Håll dig aktiv. Vissa experter tror att mental stimulans kan hjälpa människor att upprätthålla mental funktion som de gamla. Exempel är brädspel och pussel.
Om du eller någon närstående har Alzheimers sjukdom, tala med din läkare om resultaten av denna studie. Det kan vara rimligt att stoppa högdos tillskott av B-vitaminer. Däremot är det viktigt att se över din situation med din läkare. Vissa människor inte får tillräckligt med B-vitaminer. De kan behöva ta tillskott för att behandla anemi eller andra problem som saknar samband med Alzheimers sjukdom. Denna nya forskning bör inte avskräcka dem från att ta extra B-vitaminer.
Vad kan jag förvänta mig med tanke på framtiden?
Denna studie är inte troligt att det sista ordet på B-vitaminer och demens. Kanske dosen av B-vitaminer var inte perfekt. Vi vet inte även om personer med svår Alzheimers sjukdom, eller de som inte har sjukdomen men kan dra nytta av B-vitaminbehandling. Du kan räkna med studier för att ta itu med dessa möjligheter.