Gravida kvinnor med astma är lika sannolikt att få friska, normala barn som kvinnor utan astma, så länge deras sjukdom är under kontroll.
Det innebär att få regelbunden övervakning och tar medicin som behövs, enligt den europeiska Lung Association.
Den Astma och graviditet arbetsgrupp för National Asthma Education och Prevention Program slutsatsen att det är mer riskabelt att lämna en kvinnas astma okontrollerat än det är att använda astmamediciner under graviditeten.
Oro för syre
När en gravid kvinnas astma inte kontrolleras, kan hon inte få tillräckligt med syre. Eftersom utvecklings barnets syretillförsel är helt beroende av moderns, får barnet inte får tillräckligt med syre, heller, enligt den europeiska Academy of Allergy, Asthma, and Immunology (AAAAI). Detta kan resultera i en låg födelsevikt barn, en tidig födsel, eller till och med dödsfall.
Om du är gravid och har astma, ska du vara ännu mer noggrann än vanligt om att kontrollera din astma, säger AAAAI. Försök att undvika saker som utlöser din astma, och ta dina astmamediciner som behövs för att bekämpa sjukdomen.
Behandlingsriktlinjer
The National Asthma Education och Prevention Program (NAEPP) riktlinjer för hantering av astma under graviditet rekommenderar en "stegvis" strategi för astmavård. Detta liknar den som används i NAEPP allmänna råd astmabehandling för barn och icke-gravida vuxna. I den stegvisa tillvägagångssätt, är medicinering utifrån astma svårighetsgrad. Medicinering är intensifieras när det behövs, och avgick när det är möjligt.
Astma svårighetsgrad förvärras i cirka 35 procent av kvinnor som har astma i början av graviditeten. Ingen kan förutsäga vem som kommer att bli värre. Riktlinjerna rekommenderar att gravida kvinnor med kronisk astma har sin astma kontrolleras minst en gång i månaden av en vårdgivare, och att leverantörer som erbjuder förlossningsvård monitor astma svårighetsgrad under prenatala besök.
The National Heart, Lung, and Blood Institute säger att dessa är centrala rekommendationer från de riktlinjer för astmamediciner:
Albuterol, en kortverkande inhalerad beta-agonist, bör användas som en snabb lindring läkemedel för behandling av astmasymtom. Gravida kvinnor med astma bör ha denna medicin tillgänglig hela tiden.
Kvinnor som har symtom minst två dagar i veckan eller två nätter i månaden har ihållande astma och behöver daglig medicinering för långsiktig vård av sin astma och för att förhindra att det förvärras. Inhalerade kortikosteroider är att föredra medicinering för att kontrollera den underliggande inflammationen hos gravida kvinnor med kronisk astma. Alternativa dagliga mediciner är leukotrien receptorantagonister, cromolyn eller teofyllin.
För kvinnor vars ihållande astma inte är välkontrollerad låga doser av inhalerade kortikosteroider ensam, riktlinjerna rekommenderar antingen öka dosen av inhalerade kortikosteroider eller lägga en långverkande beta-agonist.
Orala kortikosteroider kan krävas för behandling av svår astma. Riktlinjerna noterar att motstridiga uppgifter om säkerheten av orala kortikosteroider under graviditeten. Svår, okontrollerad astma innebär en konkret risk för både modern och fostret, och användning av orala kortikosteroider kan vara motiverat.
Gravida kvinnor bör också veta och begränsa deras exponering för astma triggers, och få behandling för sjukdomar som kan förvärra astma kontroll, såsom allergisk rinit, bihåleinflammation, och gastroesofageal refluxsjukdom.
