Ny forskning kan påskynda den dag då folk kan ha gentester för att lära sin risk för hjärtsjukdom. Den största studien tittade på de gener av 3.000 personer som hade hjärtinfarkt tidigt i livet. De jämfördes med 3.000 personer som aldrig haft en hjärtattack. Forskarna fann gen skillnader i upp till nio områden för människor som hade hjärtinfarkt. Tre hade inte funnits i tidigare forskning. Personer med en hel del av dessa gener skillnader hade 2 ½ gånger den hjärtattack risk för människor med få eller inga. Studien publicerades online av tidskriften Nature Genetics. Andra studier i tidskriften behandlade också gener och hjärtsjukdomar. HealthDay News skrev om studierna 8 februari.
Vad är läkarens reaktion?
Gener spelar en roll i de flesta sjukdomar. Och ibland handlar det om generna. Exempelvis händer cystisk fibros när ett barn ärver två muterade gener, en från varje förälder. Livsstilsval - med sunda vanor - kan inte förhindra denna sjukdom.
Om barnet ärver endast en av de muterade generna, är han eller hon bärare. Men att barnet inte kommer att påverkas av sjukdomen. Dålig livsstilsval kommer inte att orsaka cystisk fibros i en bärare, oavsett vad den personen gör.
Kranskärlssjukdom har ingen sådan enkel genetisk modell. Forskare har redan rapporterat nio olika gen skillnader som ökar en persons risk för att ha en hjärtattack i relativt ung ålder. Säkert många fler har upptäckt att behöva ytterligare studier.
Det kan vara att en viktig gen variation har ännu inte upptäckt. Men det är mer troligt att många gener bidrar till risken för kranskärlssjukdom. Ännu viktigare, gör hälsosamma vanor påverka huruvida en person utvecklar hjärtsjukdom.
Vilka förändringar kan jag göra nu?
Enligt min mening är det för tidigt att få genetisk testning för att bestämma din risk för kranskärlssjukdom. Vi vet redan att du kan minska din risk genom att anta sunda vanor i tidig ålder:
Inte röka
Att upprätthålla en hälso vikt
Att äta en kost lastad med frukt, grönsaker, fullkorn och fisk, med måttliga mängder av enkelomättade fetter
Utövar regelbundet
Dessa hälsosamma vanor hjälper också till att förhindra många andra sjukdomar, som diabetes och cancer.
När hälsosamma vanor är inte tillräckligt, tar mediciner för att förebygga hjärtsjukdomar kan vara nästa steg. För en del människor som mår bra, kan det vara svårt att svälja.
Riktlinjerna föreslår vilka nivåer av kolesterol bör behandlas med läkemedel. De bygger på en genomsnittlig risk att utveckla hjärtsjukdom. Men detta är inte din personliga risk. Faktum är att vi vet att 20 eller 30 personer kan behöva behandlas med en statin eller annat läkemedel för att sänka kolesterol för att förhindra att en av de människor från att få en hjärtattack.
Idag, läkare överväga din familj historia av koronar hjärtsjukdom eller stroke vid beslut om att föreslå läkemedelsbehandling. De ser framför allt ut för sjukdom som inträffat i tidig ålder. För män innebär detta under 50 års ålder. För kvinnor är det under 60 års ålder. En stark familjehistoria innebär att du är mer benägna att dra nytta av en statin än någon utan en familjehistoria av hjärtsjukdomar.
Vad kan jag förvänta mig med tanke på framtiden?
Det är lite för tidigt nu, men det kommer inte att dröja länge innan genetisk testning för hjärtsjukdom riskerar att bli praktisk och prisvärd. Bara talar om att du är i riskzonen är inte tillräckligt. Information om gener kommer att hjälpa dig mest när det kan berätta för dig om du behöver medicin och vilken du ska ta.
