Vatisa

Med hjärtsjukdom till nya höjder

Med lite planering kan du få en Rocky Mountain högt även om ditt hjärta inte är i toppform.

En gång i tiden, det enda sättet att komma till toppen av ett berg var att vandra upp. Den mödosamma resan höll alla utom de mest hälsosamma äventyrare från att njuta av världens mest upphöjda vyer. Idag kan bilar, bussar, linbanor, kugge järnvägar och helikoptrar ta dig från låglandet till höglandet utan din anstränga en muskel. En sådan oöverträffad tillgång innebär att fler personer med hjärtsjukdomar tar hög höjd resor.

Ju högre du kommer, desto mindre syre du får med varje andetag. Kroppen reagerar på detta på flera sätt. Andningen blir snabbare och djupare. Hjärtat slår snabbare och pumpar hårdare. Det sympatiska nervsystemet pumpar fler spännings hormoner i blodet. Under veckorna och månaderna, gör benmärgen fler syretransporterande röda blodkroppar, som gradvis avlastar hjärtat och lungorna.

Snabbt stigande till hög höjd kan utmana de friskaste folk. Det kan stava extra besvär för personer med hjärtproblem. Många läkare, fela på sidan av försiktighet, råder sina patienter med hjärtsjukdomar för att undvika hög höjd semester.

En sådan våt filt uttalande, medan försiktiga, utsikt kreativ forskning om hjärtsjukdomar på höga höjder. "Personer med hjärtsjukdomar som kan gå, jogga, eller göra annan fysisk aktivitet på havsnivå kan i allmänhet göra samma saker på högre höjder, även om de kanske behöver ta det långsammare ", säger kardiolog Benjamin D. Levine, en hög höjd expert som leder Institutet för Motion och miljömedicin vid Presbyterian Hospital i Dallas.

I tomma intet

Hur ditt hjärta kommer att svara på de utmaningar som hög höjd beror på hur högt du ska, vad du planerar att göra där, läget i ditt hjärta, och din kondition.

Kommersiella flygplan måste hålla ett lufttryck som motsvarar den som på 8000 meter. Så om du kan flyga utan att behöva ta med egen försörjning av syre, en passiv resa till Denver - den Mile High City - eller Mount Washington i New Hampshire, båda under 6500 meter, ska vara bra. Men verksamheten mer energisk än oohing och aahing från en naturskön förbise, eller en flera dagars resa till Pikes Peak i Colorado, på 14.000 fot, kräver en del planering.

Kranskärlssjukdom. Om du har haft en hjärtinfarkt, bypass-operation eller angioplastik, och din hjärtfunktion är bra, eller om du har välkontrollerad kärlkramp, bör du kunna hantera en hög höjd resa. Om du planerar att vandra, åka skidor, eller göra annan ansträngande aktivitet, se till att du har möjlighet att göra på samma sätt stressande aktiviteter hemma höjd med inga symtom. Skidåkning är mer stressande än många tror - hjärtat kan lätt slå 80% till 90% av sin maximala hastighet.

Hjärtsvikt. En hög höjd destination innebär speciella utmaningar för personer med hjärtsvikt. Det ökar blodnivåerna av spännings hormoner, som redan revved upp med hjärtsvikt och bidrar till dess komplikationer. Fler stresshormoner kan orsaka blodtryck att stiga överdrivet. Som sagt, hjärtsvikt behöver inte begränsa dig till låglandet så länge din sjukdom är stabil och du har tillräckligt med vänsterkammarfunktion och förmåga att utöva.

Rytmrubbningar. Träning på hög höjd tenderar att generera tidiga sammandragningar och andra ofarliga arytmier. Huruvida detta leder till ihållande problem är inte känt.

Högt blodtryck. Blodtrycket tenderar att öka på högre höjder, så det är bäst att få blodtrycket under kontroll innan du reser. Ta med en blodtrycksmätare och arbeta fram en plan med din läkare för att ändra dina mediciner om din trycket ökar.

Pulmonell hypertension. Hög höjd kan vara farligt för folk med högt tryck i blodkärlen till och från lungorna, varav många måste ta med egen syrgas när de flyger. Det är klokt att hålla sig under 6.000 meter.

Medfödd hjärtsjukdom. Defekter som orsakar onormalt blodflöde från den högra sidan av hjärtat till vänster kan skapa problem på hög höjd.

Reseplanering

Om du har ditt hjärta inställt på att besöka Jungfraujoch i alperna eller Machu Picchu i Peru, har du förmodligen kan - även om ditt hjärta kommer inte låta dig klättra det. En resa specialist kan avgöra om du är upp för en hög höjd resa och om du behöver vidta några särskilda försiktighetsåtgärder. Här är några saker att göra innan du går:

  • Ha ett stresstest för att se vilka typer av aktiviteter som du skulle kunna göra. Tänk på att ju högre du går, desto mer kommer din förmåga att utöva minska, och planera därefter.

  • Snacka om huruvida du kan behöva ändra din medicinering eller ta nya på din destination.

  • Se till att ditt blodtryck är stabil och under kontroll.

  • Acceptera det faktum att hjärtinfarkt och andra hjärtproblem inträffar, även på havsnivå. Om du är på väg långt från rutinmässig medicinsk vård, överväga att köpa reseförsäkring som omfattar medicinska transporter.

Sedan huvudet uppåt för att njuta av prakten i höjderna.