Orden "blod" och "socker" är en fras för miljontals människor ". Blodsocker"
Den officiella termen är glukos, och hålla den inom ett visst intervall upptar människors sinnen med diabetes dagligen - ibland till och med varje timme.
Personer med diabetes antingen inte producerar insulin, producerar inte tillräckligt med insulin eller deras kroppens celler inte använda det insulin som produceras effektivt. Insulin är nödvändigt för cellerna att använda socker från mat som bränsle. Insulin gör att socker bärs av blodet att komma in i celler. Utan tillräckligt med insulin, stagen socker i blodet och blodsockernivån stiger, cellerna inte har energi för normala aktiviteter, och, med tiden, kan skada uppstå på hjärta, njurar, ögon, blodkärl och nerver.
Att hålla blodsockernivåerna inom en viss intervall minskar risken för långsiktiga komplikationer av diabetes. Detta kan uppnås genom att de flesta människor med diabetes genom övervakning, kost, motion, och läkemedelsbehandling, enligt National Institute of Diabetes and Digestive och njursjukdomar (NIDDK).
Sjukdomarna
Både typ 1 och typ 2 -diabetes kräver regelbunden kontroll av blodsocker, noggrann uppmärksamhet på kost och motion, och oftast medicinering.
Typ 1-diabetes var en gång känd som ungdomsdiabetes eftersom den oftast utvecklas hos barn och ungdomar. Det är en autoimmun sjukdom som förstör beta cellöar i bukspottkörteln. Dessa är de celler som producerar insulin. Typ 1 kräver en person ta insulin i form av skott och utgör endast cirka 5 till 10 procent av de människor med diagnosen diabetes. Typ 1 är vanligare bland vita än nonwhites, vissa nordeuropeiska länder har hög frekvens av typ 1. Anledningen till denna skillnad är inte känd.
Typ 2-diabetes var allmänt känd som vuxendiabetes. Det är vanligare än typ 1. Nittio till 95 procent av personer som diagnostiserats med diabetes har typ 2. Vid typ 2, misslyckas kroppen antingen att göra tillräckligt med insulin eller om den inte korrekt använda det insulin som den gör.
Majoriteten av personer med typ 2 är överviktiga eller feta. Mängder av medicinska studier har kopplat långvarig fetma med utvecklingen av typ 2-diabetes. Personer med typ 2-diabetes ofta har förhöjda blodtryck och höga blodfetter (fetter). När fler barn och ungdomar blir överviktiga, är typ 2-diabetes blir allt vanligare hos unga människor.
Race spelar också en roll i typ 2-diabetes, vilket är vanligare bland afro folk, asiater, latinamerikaner, Pacific Islanders, och europeiska indianer än vita.
"Tight" kontroll av blodsocker
Kroniskt höga blodsockernivåer kan skada några inre organ och vävnader. Diabetes förknippas med långsiktiga komplikationer som påverkar nästan alla delar av kroppen. Sjukdomen leder ofta till blindhet, hjärt-och kärlsjukdom, stroke, njursvikt, amputationer och nervskador. Okontrollerad diabetes kan komplicera graviditeten och fosterskador är vanligare hos barn till kvinnor med diabetes. Det övergripande målet med behandlingen är att hålla blodsockernivån så nära det normala utbud som möjligt för att undvika komplikationer.
Kost, motion och regelbunden mätning av blodsockernivåer är viktiga för god kontroll. Om insulin är en del av behandlingsplan kan insulindoser behöva justeras dagligen beroende på blodglukosnivåer. Om muntlig diabetes medicinering är en del av planen, kan en vårdgivare ändra doser beroende på hem blodsockernivåer tagit över en tidsperiod, eller om symtom på för lågt blodsocker (hypoglykemi) eller för högt blodsocker (hyperglykemi ) förekommer.
Personer med diabetes kan kontrollera sin blodsockernivå hemma med hjälp av blodglukosmätare, små datoriserade maskiner som analyserar en liten droppe blod erhålls vanligen från ett stick i fingret. Den europeiska Diabetes Association (ADA) rekommenderar att blodglukosnivåerna kontrolleras hemma för alla:
Att ta insulin eller diabetestabletter
Vid intensiv insulinbehandling
Att ha svårt att kontrollera blodsockernivåerna
Att ha allvarligt låga blodsockernivåer eller ketoner från höga blodsockernivåer
Att ha låga blodsockernivåer utan de vanliga varningsskyltar
Hem övervakning kan ske så ofta som behövs. Några vanliga scheman är flera gånger om dagen (oftast för personer med typ 1), eller en gång om dagen eller en gång i veckan (vanligen för personer med typ 2), eller när personen med diabetes är sjuk (sjukdom kan påverka blodsockerhalten ). Olika scheman eller en kombination av dessa kan förskrivas av en vårdgivare.
Vid rutinmässiga kontorsbesök, kan vårdgivare kontrollera den genomsnittliga blodsockernivån under de senaste tre månaderna genom att göra en hemoglobin A1c test. Detta prov analyseras i ett laboratorium och kräver ett rör med blod från en ven.
Några nackdelar med god kontroll finns en något ökad risk för hypoglykemi (lågt blodsocker) och lite viktökning, enligt en studie från NIDDK. Men de långsiktiga fördelarna överväger kortsiktiga komplikationer, säger NIDDK. Personer med diabetes får ofta hypoglykemiska grund av för mycket insulin, för mycket diabetesmedicin, eller en kombination av andra faktorer, som inte äter tillräckligt före träning.
Diet
Även personer med diabetes bör övervaka sin kost, är strategin för en person med typ 1-diabetes annorlunda än den strategi för en person med typ 2.
Personer med typ 1-diabetes bör samordna sin kost med sitt insulin regim. Målet är att matcha hur mycket insulin som de tar till hur mycket insulin de behöver, som till stor del bestäms av måltidens storlek och innehåll. Därför är det viktigt för en person med typ 1 för att förstå effekten av vissa livsmedel på blodsockernivån.
Tidigare har personer med typ 1-diabetes hade att planera måltider runt när de tog sitt insulin, men tyngdpunkten ligger nu på att anpassa skott kring matvanor. Frekvent kontroll av blodsocker gör att personer med denna typ av diabetes för att anpassa sin insulindos för att matcha glukosnivåer och gör korrigeringar vid behov. Regelbundna matvanor är nödvändiga för att upprätthålla strikt kontroll.
Människor som är överviktiga eller feta är mer benägna att utveckla typ 2-diabetes. En person med denna typ av diabetes bör minska sitt kalori, fett, och saltintag, och öka sin motion. Måttlig viktminskning (5 till 10 pounds) kan sänka blodsockernivån till en rad där mediciner blir onödiga.
Personer med diabetes bör rådgöra med en dietist om rätt kost.
Personer med diabetes kan också använda diabetes matpyramiden, som består av sex sektioner för livsmedelsgrupper. Ät vissa livsmedel från varje grupp varje dag. Antalet portioner som du bör ha varje dag från dessa sex grupper varierar beroende på dina mål och kalori-och näringsbehov.
Fetter, godis och alkohol behöver inte elimineras från kosten för en person med diabetes, men de måste konsumeras med måtta. Om en diabetiker drycker alkohol, måste han eller hon också vara försiktig med lågt reaktioner blodsocker.
Personer med diabetes som har frekvent hypoglykemi kan bära med sig godis för att motverka hypoglykemi om deras glukos börjar sjunka, enligt ADA. Fruktjuice, russin, godis, eller ett glas mjölk kan fungera lika bra som snabbverkande druvsockertabletter att höja blodsockernivån inom cirka 10 till 15 minuter.
Motion
Motion sänker glukosnivåerna och ökar kroppens känslighet för insulin, motverka insulinresistens vanligt till typ 2-diabetes.
Även om personer med någon typ av diabetes nytta av träning, personer med typ 2-diabetes vinst kraftigt på grund av sin sjukdom relation till fetma. Motion förbrukar glukos och tvingar cellerna att rita på glukos lagras i levern och musklerna.
Eftersom både insulin och motion metabolisera blodsocker, bör personer med diabetes vara försiktig med insulin administration för nära motion, eftersom det kan orsaka en hypoglykemisk reaktion.
Vissa läkemedel för typ 2-diabetes kan orsaka blodsockret att sjunka för lågt under träning. Kontrollera med din läkare om mediciner "effekter med motion.
Generellt bör personer med diabetes tillbringar minst 30 minuter att göra aerob träning tre eller fyra gånger i veckan. Den bästa tiden är vanligtvis en till tre timmar efter att ha ätit, när blodsockerhalten är högst. Alla som har diabetes bör tala med sin läkare innan du börjar eller ändrar ett träningsprogram.
Senast droger
Behandlingsalternativ för diabetes har "exploderat" nyligen.
Enligt ADA, i tillägg till sulfonylurea, läkemedel som har funnits sedan 1950-talet, nya klasser av oral medicin erbjuder olika handlingsalternativ, beroende på en persons behov:
Biguanider. Dessa läkemedel minska mängden glukos som produceras och frigörs av levern.
Thiazolidinediones. Dessa läkemedel hjälper insulinet att öka upptaget av glukos i muskler och fett, och minska mängden glukos som produceras och släpps i levern.
Alfaglykosidashämmare. Dessa läkemedel verkar genom att blockera nedbrytningen av stärkelse i tarmen så att kroppen inte absorbera dem i blodet.
Meglitinider. Dessa läkemedel stimulerar bukspottkörteln att frisätta insulin.
DPP-4-hämmare. DPP-hämmare ökar insulinproduktionen genom att förhindra nedbrytning av ett ämne som naturligt sker i kroppen. DDP-4-hämmare tillåter detta ämne att förbli aktiva längre i blodet hjälper till att sänka blodsockernivåerna när de är förhöjda.
Oral kombinationsbehandling. Eftersom läkemedlen kan ha olika effekter, är kombinationer av de mediciner används ibland. Till exempel kan en biguanid och en sulfonylurea kombineras. Läkemedelskombinationer kan vara till hjälp i situationer där ett läkemedel inte ger tillräcklig blodsockerkontroll.
Två injicerbara läkemedel är också tillgängliga för personer med diabetes. Pramlintide är godkänt för behandling av både typ 1 och typ 2-diabetes. Det är en form av ett hormon som normalt produceras i betacellerna som hjälper till att hålla blodsockernivån. Exenatid är godkänt för behandling av typ 2-diabetes. Det sänker blodsockret genom att öka utsöndringen av insulin.
Tala med din läkare om du har frågor om de nya mediciner som kan vara rätt för dig.