Primärvårdsläkare bör ställa sina patienters frågor om fem "varningsflagga" symptom för att avgöra om de ska kontrolleras för depression eller andra affektiva störningar, säger forskarna.
"I ett vårdsystem där primärvårdsläkare agerar allt mer som grindvakter till andra tjänster, kan erkännande av depressiva symtom vara avgörande för att en patient att få tillgång till professionell psykiatrisk vård", skriver Cheryl N. Carmin, PhD, av University of Illinois i Chicago, och John W. Klocek, PhD, vid University of Montana.
Carmin och Klocek hade 357 konsekutiva patienter vid en universitetsbaserad familje praktik klinik slutföra Beck Depression Inventory, en 21-post enkät som har validerats omfattande. Totalt sett 15,7 procent av provet rapporterade signifikanta symptom på depression. Bland dessa var fem symptom rapporterades av minst 90 procent:
1. Mindre glädje av vanliga aktiviteter
2. Besvikelse med själv
3. Hopplöshet
4. Irritabilitet
5. Sömnsvårigheter
Forskarna fann också tydliga könsskillnader. Kvinnor rapporterade själv besvikelse med den största frekvensen, medan män oftast rapporterade missnöje och sömnsvårigheter.
Andra symtom på kvinnornas topp fem listan, i fallande ordning, var irritabilitet, hopplöshet, missnöje, och sömnsvårigheter. Bland män, den näst mest frekvent rapporterade symtomen var självkritik, svårigheter slutföra arbetet, trötthet, irritabilitet, hopplöshet och besvikelse med själv.
"Dessa resultat tyder på att ett medel för att effektivt identifiera individer som motiverar screening för depression kan vara lätt tillgänglig för primärvårdsläkare," Carmin och Klocek skriva. "Delta till dessa symtom eller klagomål under ett kontor besök kan fungera som en indikator på att en noggrann screening för depression, eller möjligen remiss (till en psykiater), är motiverad. "
